學前ADHD過動症的特徵


前文(從嬰兒期開始訓練注意力)提到在大腦神經網路發展時,可以進行嬰幼兒的注意力訓練,引導注意力發展。

對於入幼稚園,學前的小朋友,注意力不足過動症會有什麼表現,又該如何幫忙呢?
注意力不足過動症(ADHD)是一個神經發展的問題,很多學齡的小朋友,回溯3歲的時候,就可以從語言、動作、認知的表現上觀察到ADHD的先兆,跟同年齡的小朋友相比,ADHD,有較多不適當的舉止,會造成遵守規則行為或維持固定行為表現上的困難。使得ADHD兒童常需家長跟老師較多的注意,控制其動作、抑制衝動,需要較多的督促才能完成作業。

👨‍🏫動作上,因注意力不足,使得動作的規劃出現問題,動作過於粗魯。衝動,使得孩子無法按照情境需要,抑制其反應。過動,使得小朋友爬高爬低,扭動不安。
👨🏼‍🏫語言上:注意力不足,語句組織能力不佳,常有跳躍式表達。衝動,容易有教室內大叫,罵粗話。過動,使得孩子多話,過多的言語及批評。
👨🏿‍🏫認知上,注意力不足,使得學習效率不佳,衝動,容易受到外在事物吸引,過動,容易被說出頭很多,干擾學習。
ADHD 幼兒過動的活動量,常常跟情境無關,除了白天活動外,睡眠也是如此,因此許多ADHD 兒童也有睡眠的問題。
對於學前ADHD的療育,由於兒童的認知發展還未成熟,傳統認知行為治療的效果有限。比較有效的是行為支持 。美國 #精神醫學臨床教授Russell A. Barkley 指出 當環境或作業的要求超過孩子本身的持續注意力、活動控制、抑制衝動能力時,問題就會出現,但如果這些要求少,或符合孩子能力時,ADHD小朋友的表現就可以跟一般孩子一樣。
此外,環境因素上,中興大學 #園藝系 #張俊彥 教授研究發現綠化環境可提高幼兒教室學習一成的專注度。
因此,對於學前語言、動作、認知發展有差異的幼兒,照顧者應該及早發掘注意力的限制,並告訴其他照顧者,調整照顧方式。帶小朋友時,需考量小朋友的能力限制,即時給予協助。同時,建構一個降低注意負荷並有利於注意力的環境,透過行為跟環境支持,一起協助ADHD小朋友順利成長。

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必要的時候,給予即時的引導 


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