「我把藥偷偷丟掉了」：孩子藏起的不是藥丸，而是最後的「主權」
「醫師，我跟你說，你不要告訴媽媽……其實我偷偷把藥丟掉了，我沒有在吃藥。」 不知這句話背後，隱藏著孩子多少的掙扎與孤單？家長聽到了或許會感到憤怒、被背叛，甚至擔心病情惡化。但在這顆被丟掉的藥丸背後，我聽到的不是只有「不聽話」，而是一個孩子在巨大的壓力與標籤下，試圖守住那一點點 自主性 的微光。 藏藥，吐藥就是教科書說指的病人 藥物順從性不佳（Poor Drug Compliance） ， 缺乏病識感(Lack Insight) 。這種思維把關係簡化為「指令」與「執行」。然而，當一個人感覺到自己的自由選擇權（Autonomy）受到剝奪時，「不去做」可能是證明自己還擁有主權的最後手段。對於孩子來說，丟掉藥物，則是他們在潛意識裡對 「健康自主」 的最後宣示。 🧠 為什麼孩子寧可冒險也要丟藥？行為背後的「大腦真相」 要理解孩子的「叛逆」，我們必須先看懂大腦在壓力下的運作機制。孩子寧可冒著被責備的風險也要丟藥，可能有三個原因： 生存本能對抗「被強迫感」 當孩子主動選擇時，大腦的多巴胺（Dopamine）系統會活化，帶來成就感。相反地，被迫服藥會啟動邊緣系統中的杏仁核（Amygdala），誘發焦慮與威脅感。每一次的「被逼」，都在削弱大腦的動機。 甚至，對孩子來說，「成功地不服藥」這件事本身就可能帶來短暫的多巴胺釋放，那是一種『我終於贏回主控權』的希望感。 生理上的感官磨難 對於感官敏感的孩子，吞藥是一場感官風暴。打開藥袋的聲音、必須喝下不喜歡的白開水、甚至強烈的嘔吐反射（Gag reflex），在匆忙的早晨都是一種生理折磨。 負面標籤的制約 當大人習慣問：「你今天行為不好，是不是沒吃藥？」藥物就變成了「懲罰」與「問題行為」的代名詞。這讓孩子在大腦中建立了一個強大的刻板迴路： 吃藥 = 承認我很糟糕。 為了維護自尊，大腦會本能地驅使他推開這個標籤。 💡 給家長的具體實踐建議：從監控轉向對話 面對丟藥的孩子，我們需要的不是更嚴厲的監控，而是 重啟對話的橋樑 。 🎯 第一步：建立「不評判」的避風港。 當孩子這樣說，請先不要責備，感謝他的誠實。這代表他還願意維持這段關係。試著告訴自己：「這孩子為了維持家庭和諧，竟然承受了這麼大的壓力在演戲，他一定累壞了。」。試著說：「謝謝你願意跟我說實話，這代表你還信任我。這一定讓你感到很有壓力吧？」 🧭 第二步：啟動「共...
