懷孕媽媽福音！最新研究：ADHD用藥安全性

 

對於患有注意力不足過動症（ADHD）的孕婦來說，懷孕期間是否繼續使用ADHD藥物一直是一個令人擔憂的問題。最近，一項發表在《JAMA Network Open》期刊上的系統性回顧和統合分析研究提供了新的見解。這項研究發現，懷孕期間使用Methylphenidate（如利他能）或Atomoxetine（如思銳）並不會增加流產或胎兒先天性異常的風險。

研究背景與發現
最新發表在《JAMA Network Open》期刊的分析了來自6個國家、共16.5萬名孕婦的10項研究數據。研究顯示，孕期使用常見的ADHD用藥（如利他能和思銳）是安全的！這項研究分析了超過16.5萬名孕婦的數據，發現：

 不會增加流產風險
 不會增加胎兒先天性異常風險
 反而可能對媽媽的身心健康有保護作用

雖然FDA目前將這些藥物列為「懷孕用藥C級」，但近年來越來越多研究支持它們在孕期使用的安全性：
 2020年的研究：未發現對胎兒有明顯負面影響
 2023年的大型研究：不影響胎兒神經發育與生長
 2022年研究：服藥可能降低孕期併發症風險

過往研究的爭議
過去有些研究曾提出懷孕期間使用某些ADHD藥物可能對胎兒有風險。例如，2018年的一項研究發現，使用Methylphenidate可能與嬰兒的某些心臟畸形有輕微關聯。然而，這些發現並未在後續的研究中得到一致證實。

對孕婦健康的潛在益處
近年來的研究還發現，懷孕期間持續使用ADHD藥物可能對孕婦的健康有保護作用。2022年發表在《Frontiers in Reproductive Health》的一項研究指出，未使用藥物的ADHD孕婦比沒有ADHD的孕婦更容易出現抑鬱發作、產後憂鬱、妊娠高血壓和心臟疾病等健康問題。而使用ADHD藥物（無論是刺激劑或非刺激劑）的孕婦，這些風險則顯著降低。

ADHD孕婦的實際經驗
根據《ADDitude》雜誌的一項調查，只有2%的ADHD孕婦在懷孕期間繼續使用藥物。許多孕婦因為擔心藥物對胎兒的影響而選擇停藥，但這可能對她們的日常生活造成挑戰。例如，一位來自美國賓州的讀者Chrissy分享，她在懷孕和哺乳期間停用ADHD藥物，導致嚴重的腦霧和疲勞感，影響了她的工作和學業。另一位來自義大利的讀者Daniela則表示，她在第一次懷孕時尚未被診斷出ADHD，期間經歷了嚴重的健忘、情緒波動和焦慮。

總結
對於患有ADHD的孕婦來說，懷孕期間是否使用藥物是一個需要與醫生充分討論的個人化決定。最新的研究顯示，Methylphenidate和Atomoxetine在懷孕期間的使用並未增加流產或胎兒先天性異常的風險，甚至可能對孕婦的健康有保護作用。然而，每位孕婦的情況不同，建議在醫生的指導下做出最適合自己的選擇。

參考文獻：

di Giacomo E, et al. JAMA Netw Open. 2024.
Li L, et al. CNS Drugs. 2020.
Madsen KB, et al. Mol Psychiatry. 2023.
Huybrechts KF, et al. JAMA Psychiatry. 2018.
Walsh CJ, et al. Front Reprod Health. 2022.

[ADHD and Pregnancy News: Methylphenidate, Atomoxetine Safe While Pregnant]( https://www.additudemag.com/adhd-and-pregnancy....../ )