ADHD電玩處方，有效嗎？

 

需要醫師處方的ADHD 電動遊戲App.

今年7月美國食品藥物管理局（ＦＤＡ）核准第一款用來治療ＡＤＨＤ的電動遊戲 EndeeavorRx 。

EndeeavorRx 宣稱這個遊戲可以讓 8-12歲 以不專心為主或混合型的ADHD個案經過4周， 每天25 分鐘，每週玩5天後在電腦化注意力測驗看到進步。 這個結論來自於2020 年發表於 Lancet Digital health 的研究。研究招募了329個小朋友，分為實驗組跟控制組，實驗組使用專用軟體，控制組使用一般遊戲。以TOVA 的注意力指標作為效標。經過訓練後，實驗組在注意力的表現上比控制組進步的多。但是後測的結果跟正常相比，還是比較落後。且在ADHD的症狀觀察上，實驗組跟對照組並沒有顯著的差異。也就是電腦注意力測驗有改善，但行為表現並沒有差異。副作用上實驗組大概有一成的人會感到挫折跟頭昏。

打電動改善注意力並不是一個很新的發明，任天堂的大腦腦力遊戲就有一大堆促進腦力開發的遊戲。 也有很多改善工作記憶，提升大腦執行功能的App。可以這麼說，所有的電腦遊戲都跟認知有關。射擊遊戲需要很好的反應能力，角色扮演需要很好的組織規劃能力。解謎遊戲則需要記憶力。
Endeavor Rx 最大的特色是他採用類似新藥審查的方式，進行臨床試驗，取得FDA的認證，作為醫師治療ADHD的治療處方。也就是說這個遊戲不是一般的遊戲，需由醫師開立處方才能玩。另一個涵義則是使用這個遊戲來改善ADHD， 需在醫師的篩選跟監督下進行。

從正面的角度來說， 電動是有可能改善注意力。但從負面來說，目前這個改變可能只有只有在特定測驗上可以看到差異，還沒有辦法類化到一般生活情境。
，將來能不能類化，還需要時間來告訴我們。至於目前，小朋友是否需要去上電腦訓練，我們的建議仍需與專業人員討論。

參考資料
https://www.youtube.com/watch?v=2c0DDAaLjUM
遊戲畫面

https://www.youtube.com/watch?v=AGBWpFRjiywEndeavor Rx by Akili Interactive 說明

Kollins, S. H., DeLoss, D. J., Cañadas, E., Lutz, J., Findling, R. L., Keefe, R. S., ... & Faraone, S. V. (2020). A novel digital intervention for actively reducing severity of paediatric ADHD (STARS-ADHD): a randomised controlled trial. The Lancet Digital Health.
https://www.thelancet.com/…/PIIS2589-7500(20)30017…/fulltext