每日行為報告卡

#作無代誌,沒辦法交代事情, 作事動機很快消失,是家中有ADHD小朋友的家長最常抱怨的事情。 不專心為主型的ADHD 工作時難以維持持續注意力,無法遵循指示完成該做的責任,很容易受到外界刺激而分心。過動、衝動的ADHD則常常離開座位, 像馬達般處於活躍狀態,不斷的講話,找人聊天,忘了作事。導致ADHD小朋友成為班級中的邊緣人。

ADHD 小朋友腦中多巴胺低,對延遲獎勵不敏感,使得家長在交代事情時大多要需要有策略給予明確的指示以及清楚的獎勵才會成功。在諸多策略中,每日報告卡(Daily Report Card)是一個常常提到的作法。
#每日報告卡(Daily Report Card,#DRC)

DRC運作方式有點類似家庭聯絡簿,上面有一些行為約定檢核表,每天由小朋友帶去學校交給老師,老師根據DRC上的項目觀察小朋友的表現,記錄在表格中,到了放學時再請小朋友帶回去給家長簽名,家長根據老師在DRC的記錄提供小朋友要的獎勵。

DRC 提供小朋友行為的目標,引導小朋友到他的獎勵,透過明確的目標以及清楚的獎勵,促進ADHD 好的行為出現。

在操作DRC 的時候,有三個步驟。1。 設定明確的行為目標, 2。 建立獎勵系統。3. 追蹤調整。

一、設定行為目標:
行為目標通常有三個領域是比較常運用的。 1。 學習技能(繳交作業), 2。 秩序( 遵守上課規則),3。 人際行為 (不威脅其他小朋友,輪流玩)。

二、建立獎勵系統
當設計好行為目標後,老師家長一起以積極的態度跟小朋友討論DRC卡的行為目標,獎勵,記錄方式以及幫助小朋友做到的策略。同時,也與小朋友參與獎勵機制的討論。讓小朋友可以得到他所期待的,提高參與度。

三、追蹤調整
當小朋友配合運作時,目標行為出現次數就會隨著孩童得到獎勵而增加。一段時間後, 就可以提高獎勵門檻,最後當行為自動化後, 就可以不用記錄, 改設定新的行為目標。如果小朋友目標行為沒有出現,則要降低標準,讓小朋友比較容易達成。
 
有一些家長可能有疑惑, 我對孩子都有讚美小朋友阿, 很棒,我很喜歡你的表現, 怎麼小朋還是沒有多大動機 ,不怎麼買單, 這幾個要注意的事項:
1.  標的行為設定錯誤
a. 行為設定是只要練習就可以做到,將來有可能自動化的行為。(例如繳交功課, 就比考試考100分可行)。
b. 設的條件盡量要用動詞,而不是形容詞。 (在老師提醒兩次之前,抬頭看老師,比上課乖乖的)。
c. DRC卡比較適合在常常會發生的行為。(每天跟老師說再見, 比市長來校年度視察,要對市長敬禮的要求有更多評估的機會)

2. 獎勵的部份規劃不當
a. 獎勵必須是小朋友喜歡,而且家長也做的到的。
b. 獎勵最好是消耗品。(多一個點心, 多玩10分鐘, 比多一台switch可行)
c. 獎勵要定期更換, 比免飽和效應。

最後, 如果DRC卡小朋友不買單,不要氣餒,試著設定簡單一點的目標, 頻繁一點的獎勵,讓小朋友增加信心,或者與醫師討論目前的治療計畫,包含調整藥物,重新擬定新的策略,小朋友動機可以找回來的。

參考資料:
促進兒童自律商品表格:
https://shopee.tw/search?keyword=兒童成長自律表

行為記錄卡 使用範例:
https://hs5071.pixnet.net/blog/post/37321032

每日記錄卡英文手冊說明:
https://images.template.net/wp-content/uploads/2016/02/26060226/Children-and-Families-Daily-Report-Template.pdf

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